Verapamil.

Bloqueador de los canales de calcio tipo L. Inhibe el flujo de iones de calcio a través de los canales lentos de calcio en las células contráctiles y de conducción y en las células de músculo liso vascular. La actividad eléctrica a través de los nodos sinoauricular y atrioventricular depende del influjo de calcio a través del canal lento. Al inhibir este influjo, se disminuye la conducción AV y prolonga el periodo refractario efectivo dentro del nodo AV en forma relacionada con la frecuencia. Lo cual provoca una reducción de la frecuencia ventricular en pacientes con aleteo auricular y/o fibrilación auricular y una respuesta ventricular rápida.

Nombre comercial más común: Dilacoran, Dilacoran Retard, Vepiltax

Indicaciones terapéuticas:

• Tratamiento de la hipertensión arterial. 
• Profilaxis de la taquicardia supraventricular paroxística.
• También se indica en el tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica para aliviar la obstrucción del tracto de salida ventricular.

Presentación: 

• Solución inyectable de 5 mg/2 ml en caja con 1 o 5 ampolletas.
• Tabletas de liberación prolongada de 120, 180 o 240 mg en caja de 10, 15 o 30 tabletas.
• Tabletas de 80 mg en caja con 20 tabletas

Dosis:

• Inyectable.
• Adultos. Inicial: 5-10 mg en bolo IV durante al menos de 2 minutos.
• Niños de hasta 1 año. Inicial: 0.1-0.2 mg/kg administrada como bolo IV durante al menos 2 minutos bajo monitorización electrocardiográfica continua.
• Niños de 1-15 años. Inicial: 0.1-0.3 mg/kg en bolo IV durante al menos 2 minutos. No exceder de 5 mg.
• Oral
• Adultos.
• Profilaxis y tratamiento de la angina de pecho, prevención secundaria post-infarto de miocardio: 360 mg/día. 
• Hipertensión: 240 mg/día. Profilaxis de las taquicardias supraventriculares: 240-480 mg/día (no digitalizados) y 120-360 mg/día (digitalizados).
• Niños: máximo 10 mg/kg/día en varias tomas.
  

Efectos adversos: 

• Mareo
• Cefalea
• Bradicardia
• Hipotensión
• Sofocos
• Estreñimiento
• Náuseas
• Edema periférico

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad al fármaco o a la familia de fármacos
• Insuficiencia cardíaca izquierda, hipotensión o shock cardiogénico. 
• Enfermedad sinoauricular

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