Pentobarbital.

Es un barbitúrico que actua como depresor no selectivo del sistema nervioso central y su acción se relaciona con la capacidad de aumentar o mimetizar la acción inhibitoria sináptica de GABA. Los efectos que tiene pueden ser desde excitación a la sedación, hipnósis y hasta el coma profundo. Su principal distribución es en el medio intrahospitalario. Su sobredosis puede ser mortal.

Nombre comercial más común: Nembutal, Pentosol.

Indicaciones terapéuticas:

• Insomnio
• Coadyuvante de anestésia
• Convulsiones
• Tratamiento de la hipertensión intracraneal
• Meningitis

Presentación: 

• Ampollas de 60 mg en 100 ml
• Tabletas de 300 mg en caja con 20 tabletas

Dosis:

• Dependerá del efecto que se quiera conseguir.
• Dosis intravenosa: 1 ml/kg de peso
• Efecto sedante: 1.5 mg por kilogramo de peso
• Como sedante postoperatorio: 2-6 mg por kilogramo de peso
• Dosis letal: de 40-60 mg por kilogramo de peso

Efectos adversos: 

• Hipoventilación
• Apnea
• Laringoespasmo
• Broncoespasmo
• Hipertensión
• Osteopenia
• Raquitismo
• Confusión
• Depresión mental
• Excitación 
• Mialgias y artralgias
• Síndrome de Stevens-Johnson
• Alucinaciones
• Dermatitis exfoliativa
• Rash cutáneo
• Dolor de garganta
• Fiebre
• Trombocitopenia
• Hinchazon de los párpados
• Pérdida de peso
• Debilidad muscular
• Ictericia
• Síndrome de abstinencia al retirar el fármaco.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad a los barbitúricos
• Anemia severa
• Porfiria
• Asma
• Diabetes mellitus
• Embarazo y lactancia
• Antecedentes de abuso o dependencia de drogas
• Insuficiencia hepática
• Hiperquinesia
• Hipertiroidismo
• Hipoadrenismo limítrofe
• Depresión mental
• Tendencias suicidas
• Insuficiencia renal
• Cardiopatías
• Enfermedades respiratorias
• Hipertensión
• Administración de paracetamol o corticoides
• Precaución al administrar en niños y ancianos

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