Hidrocortisona.

Es uno de los fármacos de la familia más usados. Es una hormona esteroide que se secreta por la corteza adrenal. Tiene efectos mineralocorticoides y glucocorticoides. Se usa comunmente en terapia de reemplazo en pacientes que no producen la hormona de manera normal pero también se usa en tratamiento antiinflamatorio e incluso como complemento en algunos tratamientos contra el cáncer.

Nombre comercial más común: Flebonadrol, Locoid, Aquanil HC, Nutracort, Collicort, Drosodin, entre otros.

Indicaciones terapéuticas:

• Trastornos endócrinos como: insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria.
• Trastornos reumáticos como: artritis psoriásica, artritis reumatoidea.
• Estados alérgicos como: rinitis alérgica perenne o estacional, asma bronquial, dermatitis de contacto.
• Como antihistamínico, especialmente en casos de hipersensibilidad a algún fármaco.
• Puede usarse en estados inflamatorios muy severos si no remiten con otros medicamentos.

Presentación: 

• Solución inyectable de 100 mg/2 ml o de 500 mg/4 ml.
• Crema al 1% o 2.5% en tubo de 15, 30 o 60 gr
• Loción al 1% en frasco de 60  o 120 ml

Dosis:

• Inyectable: 100-500 mg cada 4-6 horas.
• Crema: Aplicar cantidad suficiente para cubrir el área afectada y aplicar de 2-3 veces al día.
• Ante procesos alérgicos: 100 mg vía intravenosa o intramuscular en dosis única.

Efectos adversos: 

• Hiperglucemia
• Aumento del apetito
• Insomnio
• Irritabilidad
• Acné y otros problemas dérmicos
• Síndrome de Cushing
• Alteraciones del ciclo menstrual
• Náuseas y vómito
• Visión borrosa o reducida
• Disminución del crecimiento en niño y adolescentes
• Aumento de la sed
• Adormecimiento
• Cambios en el estado de ánimo
• Debilidad muscular
• Pancreatitis 
• Úlcera péptica

Contraindicaciones:

• No administrar en presencia de infecciones que no estan recibiendo tratamiento con agentes antiinfecciosos.
• Pacientes con antecedentes de tuberculosis activa
• Se debe tener precaución al administrar en pacientes con antecedentes de infarto al miocardio reciente, insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión, miastenia gravis, coagulopatias, enfermedad tromboembolítica, glaucoma, psicosis, inestabilidad emocional, enfermedad renal, osteoporosis, diabetes mellitus y trastornos convulsivos

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