Dexametasona.

Es un glucocorticoide síntetico utilizado como antiinflamatorio e inmunosupresor. Casi no tiene actividad mineralocorticoide por lo ue no puede ser usada en el tratamiento de la insuficiencia adrenal. Es uno de los que posee un tiempo de acción más prolongado. Suprime la transcripción del ARNm en células como los linfocitos; inhibe la acumulación de células inflamatorias y la fagocitosis, la liberación de enzimas lisosómicas y la síntesis o liberación de algunos mediadores químicos de la inflamación. Tiene efecto inmunosupresor.

Nombre comercial más común: Alin, Brulin, Cryometasona, Decorex, Dexafrin Ofteno, Etacortilen, entre otros.

Indicaciones terapéuticas:

• Ayuda a reducir el edema cerebral en pacientes con tumores cerebrales.
• Asma agudo grave
• Tratamiento de alérgias
• Tratamiento inicial de enfermedades autoinmunes
• Artritis reumatoide activa
• Tratamiento de algunas neoplasias como leucemia linfoblastica o enfermedad de Hodgkin
• Como esquema de maduración pulmonar en caso de productos prematuros, se administra para estimular la producción del factor sulfactante.

Presentación: 

• Solución inyectable en ampolletas de 8 mg/2 ml.
• Tabletas de 0.5 - 0.75 mg, algunas de 4 o 6 mg.
• Solución oftálmica en frasco gotero de 5 o 10 ml
• Implantes de 0.7 mg

Dosis:

• Para maduración pulmonar: 8 mg vía intramuscular cada 12 horas, 3 dosis.
• Adultos: La dosis varía de 0.5-20 mg al día dividida en dosis cada 4, 6 u 8 horas
• Niños: 0.08-0.03 mg por kilogramo de peso al día.

Efectos adversos: 

• Reacciones alérgicas locales
• Visión borrosa
• Polidipsia
• Disminución del crecimiento en niños y adolescentes
• Escozor
• Dolor
• Hormigueo
• Obnibulación
• Paranoia
• Psicosis
• Ilusiones
• Delirios
• Rash cutáneo
• Ardor abdominal
• Síndrome de Cushing
• Hipertensión
• Mialgias
• Náuseas y vómitos
• Debilidad muscular
• Miopatía 

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad al fármaco
• Artritis bacteriana
• Rúptura de tendón
• Riesgo de insuficiencia adenocortical
• Insuficiencia renal
• Insuficiencia hepática

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