Bupivacaína.

Anestésico del grupo de las amidas. Bloquea la generación y conducción de impulsos nerviosos por un aumento del umbral para la excitación eléctrica en el nervio, a través de una propagación lenta del impulso nervioso y mediante la reducción de la velocidad de la elevación del potencial de acción. Se consigue la analgesia 15 minutos después de administrada.

Nombre comercial más común: Vaprinext

Indicaciones terapéuticas:

• Anestesia local o regional, analgesia y bloqueo neuromuscular antes de intervenciones quirúrgicas, dentales y parto obstétrico.

Presentación: 

• Solución en frasco ámpula de 30 ml.

Dosis:

• La dosis usual es de 2-5 ml como dosis única o 400 mg por día.
• Para bloqueo epidural: 10-20 ml. por vía epidural.
• Para analgesia durante el parto: 6-12 ml.
• Para bloqueo caudal: 25-150 mg. Vía caudal
  

Efectos adversos: 

• Urticaria
• Prurito
• Eritema
• Edema angioneurótico
• Taquicardia
• Náuseas
• Vómitos
• Mareos
• Diaforesis
• Hipertermia e hipotensión severa
• Parálisis respiratoria
• Depresión del miocardio
• Eyección cardiaca disminuida
• Bradicardia
• Bloqueo cardíaco
• Arritmias ventriculares
• Excitación o depresión
• Agitación
• Ansiedad
• Temblor
• Tinnitus
• Visión borrosa
• Pérdida de sensación perineal y de función sexual
• Anestesia persistente
• Parestesia
• Debilidad y parálisis de las extremidades pélvicas
• Pérdida del control de esfínteres
• Retención urinaria
• Cefalea
• Dolor de espalda
• Prolongación del trabajo de parto
• Aracnoiditis y meningitis séptica.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad al fármaco
• Disfunción cardiovascular
• Disfunción hepática o renal

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