Betametasona.

Es un glucocorticoide sintético que se usa como agente inmunosupresor y antiinflamatorio. Tiene una actividad mineralocorticoide pequeña por lo que se puede utilizar en el tratamiento de la insuficiencia adrenal. Suprime la trascripción de ARNm en células como los linfocitos; disminuye las respuestas del tejido a procesos inflamatorios, inhibe la acumulación de células inflamatorias, inhibe la fagocitosis y la liberación de enzimas lisosómicas. Tiene efectos inmunosupresores.

Nombre comercial más común: Betnovate, Celesbitan, Celestone, Cronolevel, Diprosone, Diprospan, Erispan, entre otros.

Indicaciones terapéuticas:

• Enfermedades alérgicas
• Enfermedades inflamatorias
• Síndrome de distrés respiratorio neonatal
• Enfermedades reumáticas
• Shock asociado a reacciones anafilácticas
• Enfermedades dermatológicas
• Insuficiencia adrenocortical

Presentación: 

• Crema en tubo de 15, 25, 30, 40 gr
• Suspensión  en frasco de 50 o 100 ml. En gotero de 30 ml para uso pediatrico.
• Solución inyectable de 4 mg/ml en ampolletas de 1, 2 o 5 ml, o de 8 mg/2 ml en ampolleta de 2 ml

Dosis:

• Adultos: La dosis inicial puede alcanzar hasta lo 8 mg al día
• Niños: La dosis inicial varía de 0.02-0.125 mg por kilogramo de peso al día.
• Crema: Se puede aplicar a partir de 1 año de edad aplicando una capa delgada en el área afectada 1-2 veces al día por hasta 4 semanas.

Efectos adversos: 

• Pancreatitis
• Acné y otros problemas cutáneos
• Síndrome de Cushing
• Arritmias
• Alteraciones del ciclo menstrual
• Debilidad muscular
• Náuseas y vómito
• Visión borrosa
• Reducción del crecimiento en niños y adolescentes
• Aumento de la sed
• Escozor
• Adormecimiento
• Cambios en el estado de ánimo
• Hipertensión
• Urticaria
• Sensación de falta de aire

Contraindicaciones:

• Trastornos de la coagulación
• Fracturas intraarticulares
• Articulación inestable
• Precaución al administrar en pacientes con glaucoma, diabetes mellitus, hipertensión, insuficiencia cardiaca congestiva, disfunción hepática, miastenia gravis, hipertiroidismo, osteoporosis, lupus eritematoso, tuberculosis activa, disfunción renal severa.

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