Amitriptilina.

Es un antidepresivo tricíclico que aumenta la concentración en la sinápsis de noradrenalina y serotonina en el sistema nervioso central. Bloquea la recaptación de estas en la membrana neuronal presináptica.

Nombre comercial más común: Anapsique, Adepsique.

Indicaciones terapéuticas:

• Tratamiento de estados depresivos con ansiedad o agitación severa o moderada.
• Para trastornos del sueño

Presentación: 

• Tabletas de 25 o 50 mg 

Dosis:

• Adultos:Inicial, 25 mg 2-4 veces al día y aumentarla en forma paulatina, según la tolerancia, hasta un máximo de 150 mg en 24 horas. 
• Los pacientes geriátricos deben recibir la mitad de dosis de adultos.
• Adolescentes y ancianos: Se recomiendan dosis inferiores y pueden ser suficientes 50 mg/día.
• Niños: No se han establecido las dosis para menores de 12 años.
  

Efectos adversos: 

• Xerostomía
• Hiperpirexia
• Retención urinaria
• Dilatación del tracto urinario
• Constipación
• Visión borrosa
• Trastornos en la acomodación visual
• Midriasis
• Infarto del miocardio
• Arritmias
• Hipotensión ortostática
• Síncope
• Hipertensión
• Taquicardia
• Palpitación
• Rash cutáneo
• Urticaria
• Fotosensibilidad
• Edema de cara o lengua
• Hepatitis
• Náuseas
• Dolor epigástrico
• Vómitos
• Anorexia
• Estomatitis
• Diarrea.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad al fármaco
• Consumo concomitante con antipsicóticos, antihistamínicos, barbitúricos y alcohol.
• Durante el período de recuperación inmediato al infarto de miocardio. 
• Precaución al administrar en pacientes con alcoholismo activo o tratado, asma, enfermedad maniacodepresiva o bipolar, trastornos hemáticos, alteraciones cardiovasculares, glaucoma, disfunción hepática o renal, hipertiroidismo, esquizofrenia, crisis convulsivas, retención urinaria.

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