Pioglitazona.

Tiazolidinediona. Actúa principalmente mediante el aumento de sensibilidad a la insulina en los tejidos diana, así como disminución de la gluconeogénesis hepática. Aumenta la transcripción de los genes sensibles a la insulina y aumenta la sensibilidad a la insulina. Mejora la resistencia a la insulina asociada con diabetes mellitus tipo 2 sin estimular la liberación de insulina de las células ß del páncreas, evitando así el riesgo de hipoglucemia.

Nombre comercial más común: Deglutzina, Gliozac, Glitacar 1, Pioglitazona

Indicaciones terapéuticas:

• Monoterapia: ads.  sin control glucémico adecuado con dieta y ejercicio y que no pueden recibir metformina por contraindicación o intolerancia.
• Doble terapia oral combinado con: Metformina: ads. sin control adecuado independientemente de la dosis máx. tolerada de metformina en monoterapia.
• Sulfonilurea: ads. en caso de contraindicación o intolerancia a metformina, sin control adecuado independientemente de la dosis máx. tolerada de sulfonilurea en monoterapia.
• Triple terapia oral combinado con metformina y sulfonilurea en ads. (particularmente con sobrepeso), sin control adecuado a pesar de la doble terapia oral.

Presentación: 

• Tabletas de 15, 30 o 45 en caja con 7, 14 o 28 tabletas.
• Tabletas de 15, 30 o 45 mg en caja con 7 tabletas
• Tabletas de 15, 30 o 45 mg en caja con 7, 10, 20 o 60 tabletas
• Tabletas de 15, 30 o 45 mg en caja con 5, 7, 10, 14, 15, 20, 28 o 30 tabletas

Dosis:

• Oral. 
• Adultos: 
• Inicial: 15 ó 30 mg 1 vez/día, puede aumentarse hasta 45 mg 1 vez/día. 
• Asociada a insulina: se puede continuar dosis de insulina o reducirla en caso de experimentar hipoglucemia.
  

Efectos adversos: 

• Infecciones tracto respiratorio superior
• Aumento de peso
• Hipoestesia
• Fractura ósea
• Anomalías de visión
• Anemia
• Artralgia
• Cefalea
• Hematuria
• Disfunción eréctil
• Fatulencia
• Mareo
• Hipoglucemia
• Aumento CPK
• Artralgia, edema
• Hipoglucemia
• Bronquitis

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad al fármaco o a la familia de fármacos
• Embarazo y lactancia
• Insuficiencia cardiaca
• Cetoacidosis diabética
• Cáncer de vejiga

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