Glibenclamida.

Secretagogo, sulfonilurea de segunda generación. La actividad hipoglucemiante conduce a un ahorro del metabolismo de carbohidratos. Los efectos beta-citotrópicos en el páncreas producen un aumento de la secreción de insulina y una reducción del umbral de sensibilidad a la glucosa de las células B o a un aumento de su reactividad a la glucosa. Los efectos extra pancreáticos mediante una reducción de la insulinodependencia de los tejidos periféricos produce un aumento de la unión de insulina y de la sensibilidad de la misma.

Nombre comercial más común: Brucen, Daonil, Dibetid, Euglucon, Glucoven, Ocrix

Indicaciones terapéuticas:

• Diabetes mellitus del adulto no complicada, estable, leve o moderada, no cetótica, que no puede controlarse sólo con la dieta.

Presentación: 

• Tabletas de 5 mg en caja con 50 o 100 tabletas
• Tabletas de 5 mg en caja con 20, 30 o 50 tabletas
• Tabletas de 5 mg en caja con 30 o 50 tabletas.

Dosis:

• Oral (con desayuno o 1ª comida abundante). 
• Adultos inicial: 2.5 - 5 mg/día; aumento gradual hasta normalizar glucemia; máx.: 15 mg/día o excepcionalmente 20 mg/día. 
• Ancianos: recomendable iniciar con 1,25 - 2,5 mg/día. Dosis > 10 mg/día deben dividirse en 2 tomas, una con comida abundante y otra con cena.
  

Efectos adversos: 

• Ansiedad,
• Escalofríos
• Confusión
• Piel pálida y fría
• Somnolencia
• Taquicardia
• Cefaleas
• Náuseas
• Agitación
• Nerviosismo
• Cansancio o debilidad no habituales.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad al fármaco o a la familia de fármacos
• Acidosis importante
• Quemaduras severas
• Coma diabético
• Infección severa
• Cetoacidosis
• Traumatismos severos.

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