Antisépticos tópicos y orales

 Generalidades

Son destruyen o inhiben microorganismos en los tejidos vivos. Sin embargo no erradican los microorganismos al 100%.

Tópicos

Generalmente sirven para aplicación en piel y mucosas, además de heridas. Sustancias químicas que se aplican de forma tópica sobre tejidos vivos, con la intención de eliminar o inhibir el crecimiento de microorganismos patógenos. Tienen el objetivo de eliminar o destruir los microorganismos presentes en la piel sin alterar las estructuras, coadyuvando con los medios naturales de defensa de la piel en el control de los microorganismos patógenos.

Características.

• Son de amplio espectro de acción
• Actúan rapidamente ante los gérmenes
• Garantizan la inocuidad tanto local como sistemica
• Tienen una suficiente duración de efecto.

Clasificación, y mecanismo de acuerdo a ella.

Se dividen en:

• Yodados: 
  Agentes oxidantes
  -Precipitación de proteínas y ácidos nucleicos bacterianos.
  -Alteración de membranas
  -Disminución en requerimiento de oxígeno microorganismos aerobios
  -Bloqueo del transporte de electrones
• Clorados:
  Acción desinfectante, liberación de cloro libre, ácido hipocloroso se combina con el grupo amino de las proteínas bacterianas, formar cloraminas y liberar oxígeno (destrucción por oxidación).
• Biguanidas:
  Membrana celular, absorción por difusión pasiva
  -Alteración de la permeabilidad osmótica de la membrana y una inhibición de enzimas del espacio periplásmico.
  -A concentraciones altas origina la precipitación de proteínas y ácidos nucleicos.
• Aminocuaternarios:
  Membrana celular. Desorganiza proteínas y fosfolípidos, liberación de metabolitos,hay interferencia de transporte energético y activo.
• Peroxígenos:
  Producción de OH y radicales libres

Antisépticos orales

Son antibioticos sintéticos utilizados para el tratamiento de un amplio espectro de infecciones
bacterianas entre las que se incluyen infecciones de las vías urinarias y respiratorias, del aparato genital y gastrointestinal, así como infecciones cutáneas, óseas y articulares.

Mecanismo de acción

Las quinolonas y fluorquinolonas inhiben la síntesis de ADN al inhibir la topoisomerasa II, y la topoisomerasa IV.

Clasificación.

• Quinonas. Antiguas.
  -Primera generación
• Fluoroquinolonas. Nuevas.
  -Segunda generación
  -Tercera generación
  -Cuarta generación

Fármacos

Tópicos:

1. Povidona iodada
2. Hipoclorito sódico
3. Benzetonio y Benzalconio
4. Peróxido de hidrógeno
5. Clorhexidina

Orales:

1. Nitrofurantoína
   
2. Ácido nalidíxico
3. Ácido pipemídico
4. Norfloxacino
5. Ciprofloxacino
6. Levofloxacino
7. Moxifloxacino
8. Gatifloxacino

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